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患者王XX,女,37歲,湖南人。患者于2008年1月15日上午10點左右,在廣東省中山市全國著名的燈飾之鄉古鎮,借別人的騎摩托車外出辦事,在去銀行的路上時不慎摔倒,造成頭部摔傷,傷后有短暫昏迷,清醒后自覺頭痛,頭暈,傷后到江門市的醫院住院治療,住院前兩天,癥狀較輕,類似感冒癥狀,未加重視。第二天下午出現頭痛和頭暈加重,伴有惡心和嘔吐,神志尚清醒,還可以下床上衛生間,隨即做CT檢查時自己過床的,CT檢查發現右側小腦梗塞、腫脹,腦水腫。經家屬同意,當地醫院請了兩位廣州某大醫院腦血管病專家會診,結論是顱腦損傷后小腦梗塞、腦缺血、腦水腫,顱內高壓,決定行后顱窩減壓術。第一次手術只做單純后顱窩減壓術,手術經歷了3個小時,但是手術后病人昏迷不醒,沒有自主呼吸,深度昏迷,雙側瞳孔散大,對光反射消失,四肢強直,雙側病理反射陽性;離第一次手術后七個小時,又進行了第二次手術,這次手術主要擴大減壓窗,吸除部分右側小腦,術后病情嚴重,自主呼吸無恢復,體征與術前差不多,在江門醫院ICU搶救治療40天,病情無好轉,多次報病危,醫生勸家屬放棄治療,要求在病危通知書和死亡通知書上簽字,家屬拒絕簽字,并表示,只要一線希望,就不放棄治療。病人丈夫及家人,一直在醫院的ICU門口守望著,祈禱著,希望有一天病人能醒過來。
然而,四十多天過去了,病情沒有好轉的跡象,仍深昏迷、高熱、肺部感染,家屬要求轉到廣州的大醫院,后經人介紹找到珠江醫院的教授,于3月初,家屬把病人轉到珠江醫院治療,但僅在珠江醫院住院七天,病情毫無起色,家屬又將病人轉到南方醫院,于是3月8日轉到南方醫院神經外科治療,經過南方醫院醫生的精心治療2個月后,病人的自主呼吸恢復,曾停用呼吸機了22天,其它時間一直靠呼吸維持呼吸,在南方醫院共住院4個月,中間病情多次加重,多次報病危,醫生都越來越沒有信心了,勸病人家屬要放棄治療,在無耐之下家屬又將病人轉到廣東省人民醫院的高干病房ICU,于是7月25日轉到省人民醫院,期間病人病情危重,無自主呼吸,深昏迷,高熱不退,最高達42℃,肺部重度感染,敗血癥,泌尿系統感染,頭皮褥瘡,細菌培養出多重感染,而且全部細菌均耐藥,醫生已無計可施。 在小亞住院期間,家屬請過國內許多著名專家會診,都認為病人已經沒有治療價值了,建議放棄繼續治療。甚至有家國內大科研機構的工作人員,要拿她做臨床科學試驗,即“腦干干細胞移植”,經過專家們的游說,最初家屬同意了,北京的專家帶著“神經干細胞”來到了廣州,但南方醫院的醫生不同意移植,北京的專家建議到賓館去做“神經干細胞移植”,這時家屬才醒悟過來,這樣做那是治療病人,簡直就是人體試驗! (等續)
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