保產上②

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臨產宜飲食
產時以飲食為本，有等婦人臨產不能飲食，則精氣不壯，以何用力？必未產前預買人參三五錢，或黨參三五兩，將產煎服，大助氣力勝于肉食。又宜頻食稠軟米粥，勿令饑渴以乏氣力，亦不宜食硬冷難化之物，恐產時乏力，以致脾虛不能消化，則產后有傷食之證。又酒不可多飲而致醉，凡產前醉，則無力而四肢不用。產后酒多恐引入血分、四肢，致后有動血及四肢無力，髓骨 痛之患。
臨產貴運動
富貴之家過于安逸者，每多氣血壅滯，常致胎元不能轉動。此無未產之先，亦須常為運動，庶使氣血流暢，胎易轉動則產亦易矣。是所當預為留意者。
臨產禁巫邪
產婦臨月不可占卜問神，如巫覡之徒哄嚇謀利，妄言兇險禱神只保產婦，聞之必生疑懼。心有疑懼則氣結血滯而不順，多至難產，所宜戒也。
正產
正產者，將產之時穩婆以意揣度產婦，以意審詳。若小兒逼到產門，則腹痛必急，腰痛必甚。胸中下陷，交骨分開。大小便一齊迸急，眼中金花亂閃，漿水或血俱下。此時子已出胎，產母方努力一迸，子即生下，庶不誤事。如數證未到即半日一日不產無妨，切不可老少驚慌，求神許愿，恐產母見之聞之必生憂慮。一有憂慮自然膽怯力衰，飲食難進，亦不可憫其痛楚，急欲離身。強之用力，用力太早，關系母子性命，可不畏哉！
難產
少婦初產交骨不開，或因臨盆太早，用力催逼，兒橫腹內，諸藥無效者，宜神柞飲（亦治一切難產）。
又有破胞已久，胞漿瀝盡，產門風進，產路干澀而難產者，宜神應散。又有中年婦女生育過多，氣血而虛難產者，宜脫花煎。又有血先下，或胞漿先下，子逆上沖者，宜大順湯，或單用黃葵子七十粒（炒，研末）調下。
若統治一切難產而有效者，如加味芎歸湯、佛手散、油蜜煎、阿膠湯、勝金丹、歸 湯皆可擇用。又有胞水先破不即產，甚至延及二三日，四五日者,宜用魚膠五錢（ ，存性研）酒調下，或用冬葵子三錢（炒）煎服。
神柞飲
生柞枝（洗銼） 益母草（各一兩） 川芎（五錢） 當歸（五錢） 人參（三分）
水二鐘，煎一鐘，溫服。
神應散
生蜂蜜 甜酒釀 麻油（各一杯）
上共煎數沸，入童便一杯服。
脫花煎
川芎（二錢） 當歸（七錢） 肉桂（一錢） 牛膝（二錢） 車前子（一錢五分）
水二鐘，煎八分，熱服，再飲酒數杯（更妙）。
大順湯
人參（二錢） 砂仁（一錢） 麻油（一兩，熬）
水煎服。
加味芎歸湯
當歸（一兩） 血余（即壯婦頭發，如雞子大一團洗凈，瓦上炙存性） 川芎（七錢） 龜板（一個，酥炙）
水煎服。約人行五里許即生。
佛手散
當歸（五錢） 川芎（三錢）
水七分，酒三分，同煎七分服。
油蜜煎
蜂蜜 麻油 童便（各一鐘）
共煎溫服。
阿膠湯
阿膠（二兩，炒珠） 赤小豆（一鐘）
水二碗煮豆令熟，去豆，入膠化服，每服半鐘，不過三服即出。
勝金丹
兔毫筆（即敗筆頭一枝，燒灰存性研） 生藕汁（一鐘）
共調勻服。
若虛弱及素有冷疾者，即以銀器盛之，隔水燉，溫服。
歸 湯
當歸（一兩） 黃 （五錢） 川芎（三錢） 益母草（二錢） 枳殼（麩炒，一錢）
水一鐘半，煎七分服。
橫產
橫產者，以兒方轉身，產母用力太早，以致兒身未順，而先露手臂，名曰覓鹽生。但見兒手略有出意，即令產母寬心仰臥，輕輕送入弗令多出。蓋出少則易入，未久則易入，如出多而久難入。略以鹽半分涂兒手心，以麻油抹兒滿手，輕輕推入，或以手指輕輕抓兒手心亦可，切不可用刀截斷，仍待兒身轉正即生。
倒產
倒產者，因兒未及轉身，產母努力一逼，致令兒先露足，名曰踏鹽生。亦令產母寬心仰臥，輕輕扶入，若未得入，略以鹽半分涂兒足心，或以手指輕輕抓兒足心，仍以麻油抹兒滿足，輕輕推入，靜候轉正即生。
坐產
坐產者，因兒將產，其母疲倦久坐椅褥，抵其生路不能正生，而先露臀。須用手巾一條拴系高處，令產母以手攀之，輕輕屈足舒伸，以開生路，兒即順生。
偏產
偏產者，因兒未順生路，產母努力一逼，兒頭偏柱邊傍，雖若露頂實額角也。亦令產母正身仰臥，穩婆輕手扶正頭頂即生。若兒頭后骨偏柱谷道傍邊，令穩婆以綿衣烘熱裹手，急向谷道外傍輕輕托上，或用膝頭抵住，令兒頭正即生。
礙產
礙產者，因兒轉身時產母用力太早，致兒臍帶絆肩。雖兒身已正門路，已順兒頭，已露猶不能生。須令產母仰臥，穩婆輕輕推兒向上，以中指按兒肩，撥去臍帶，靜候片時即生。
盤腸產
盤腸產者，因產母平日氣虛，及臨產時用力努掙，周身氣血下注，以致腸隨兒下。治法以潔凈不破損漆器盛之，濃煎黃 湯，待溫浸之，以潤其腸，待兒胞衣俱下，產母仰臥自己吸氣上升。穩婆以麻油涂手徐徐送上。
宜服大劑補中益氣湯（方見后膀胱落下條中）。一法以蓖麻子（十九粒去殼，搗爛），涂母頭頂，待腸收上，急以水洗去。又法以醋半盞，新汲水七分調勻，忽 產母之面，或背即收。每一 一縮，三 三縮，腸已收盡矣（此法但恐驚則氣散，反致他疾，須慎用之）。如腸頭為風吹干不能收入，以磨刀水微溫潤腸，另煎活磁石湯一杯，產母飲之，其腸自收。
熱產
熱產者，臨產時當盛暑，產室宜避日色，多儲清水，以避熱氣，更不宜多人喧嚷，熱氣熏蒸以防發熱頭暈。
氣乏不能產下。倘狂風陰雨更宜謹避。總之，產室當溫涼得中為妙。
凍產
凍產者，嚴冬解產宜密閉房戶，多置炭火，常令暖氣如春，仍濃覆下體，常使溫和免致難產。若下部受寒，以致血冷凝滯，骨骱產戶堅收，兒不速生。急以川芎、當歸（各五錢），加干姜或肉桂，水煎服。一法以紫蘇濃煎湯，熏洗亦妙。大抵坐草太早，去被良久，多有此患。
慎之！
驚產
驚產者，或因少婦初次生產，神氣怯弱，子戶未舒，腰曲不伸展，轉胎側兒不能生。宜紫蘇飲。或因向來難產，臨期恐懼，以致氣結不行，兒不能下，宜舒郁湯。
紫蘇飲
蘇梗 人參 陳皮（去白，各一錢） 當歸（二錢） 川芎（八分） 大腹皮（二錢，洗凈） 甘草（五分）白芍（一錢五分，酒炒）
水煎服。
舒郁湯
紫蘇（一錢） 當歸（三錢）
長流水煎服。
傷產
傷產者，懷胎未足月有所傷動，以致臍腹疼痛，忽然欲產。或妄服催生之藥，逼兒速生；或倉皇用力太早，漿水先下，皆不能無傷，慎之可也。
臨產服藥
臨產服藥催生，切忌兔腦鼠腎二丸，及回生丹。蓋兔鼠二丸大耗氣而兼損血，回生丹大破血而兼損氣。產時百脈解散，氣血虛虧。服此耗氣破血之藥，一令毛竅開張，招風入內，禍不可言。一令產后大壞血虛發熱，遺患無窮。按此三方，古今稱為神靈奇寶者，尚然如此，其他可知。
如必須服藥，若加味芎歸湯、佛手散二方用之不盡矣。蓋產時全要血足，血足如舟之得水，何患不行。二方大用芎歸使宿血頓去，新血驟生。藥品隨地皆有，且使身體壯健，產后無病，真正有益無損。此皆先賢洞達陰陽之理，制此神方以利后人。臨產者，當共寶之。
加味芎歸湯
當歸（一兩） 川芎（七錢） 血余（即壯盛婦人頭發洗凈，瓦上焙，存性，七錢） 龜板（七錢，酥炙）
水煎服，約人行五里許即生。
佛手散
當歸（五錢） 川芎（三錢）
水七分，酒三分，煎七分，服。
臨產安慰
初產時最忌追問是男是女，恐因言語而泄氣，或以愛憎而動氣，皆易致病。倘連胎生女，此亦人事之常。
凡為翁姑與丈夫者，只宜寬言安慰，切不可咨嗟嘆息，使婦抱怨致病傷生。若因所生是女而或棄，或溺者，定得絕嗣之報，須修德以俟之。
臨產血暈
臨產去血太多昏不知人，產下即死者，名曰血暈。宜芎歸湯。若產后虛脫，面白、眼閉、口開、手冷、六脈細微，急用人參一兩，水煎濃湯灌之，遲則無及矣。若火盛血逆而昏暈者，宜清魂散。如不醒，以韭汁和醋灌之。仍不醒，急掐人中，提頂心頭發，姜汁和童便灌之；或荊芥穗二錢研末，童便調灌。若失血過多，虛熱太甚，目暗神昏，手足厥冷者，宜參歸湯。若才產忽然噤口，語言顛倒，如見鬼神，此敗血攻心也，宜妙香散。若猝時昏暈，藥不及煎，宜燒鐵秤錘令赤，用器盛至床前，以醋沃之，令酸氣入鼻即醒，或以熱醋稍含之即愈。
芎歸湯
川芎（三錢） 當歸（三五錢）
水煎服。
清魂散
人參 荊芥 澤蘭葉（各一錢） 川芎（四錢） 甘草（三分）
共為末，每服二錢，或水煎服。
參歸湯
川芎 當歸 人參（各一錢） 干姜 肉桂（各五分）
水煎服。若汗多加黃 。
妙香散
山藥（姜汁炒） 遠志肉（制） 茯苓 茯神（各一兩） 人參 桔梗 甘草（各五錢） 辰砂（另研，水飛，三錢） 木香（二錢五分，另研） 麝香（一錢，另研）
為細末，每服二錢，酒下。
交骨不開
交骨不開乃元氣虛弱，胎前失于調養，以致氣血不能運達而然也。急令安睡。內服加味芎歸湯（方見前臨產服藥條中），外以麻油調滑石末，涂其產門即開。
胞衣不下
兒出胎時，穩婆宜以兩手輕抱產母胸前，產母自己亦宜以兩手緊抱肚臍，令胞衣下墜。如胞衣不下，亦是臨盆太早之故。蓋正產時骨節開張，壯者數日而合，怯者彌月而合。今不待其開而強出之，故胎出骨眼隨閉，以致胞出不及耳。宜用佛手（方見前難產條中），加牛膝、瞿麥（各二錢），滑石（一錢），水煎服。若敗血流入胞中，胞即脹大，不得下，治之稍緩，脹滿腹中，上沖心胸，疼痛喘急，宜急斷臍帶，使血不入胞中，免致脹滿。
但臍帶極脆，要細心拿定。先用軟絹或粗麻線系住臍帶，又將臍帶雙折再系一道，以秤錘墜之，防其縮入，然后剪斷。過三五日自痿縮干小而下。不可亂服藥，亂動手。若血流入胞衣，血脹不下，治之少緩，必致脹滿。以次上沖心胸疼痛喘急者，宜服牛膝湯。若氣血虛弱，不能傳達而不下者，產母但覺乏力，別無脹痛，宜加味芎歸湯（方見前難產條中）。若腹痛手按稍緩是虛痛也。宜保生無憂散統治。胞衣不下，將產母頭發吊起，急以發梢探喉中，一嘔即下。
牛膝湯
延胡索（五錢） 牛膝 全當歸（各三錢）
水煎服。
保生無憂散
當歸（酒浸） 枳殼（鹽炒） 川芎 木香 白芍 炙甘草（各一錢半） 血余炭（另研） 乳香（另研，各五分）
水煎，入血余炭、乳香二末服。
膀胱落下
兒胞下后膀胱脫出，名曰痂病。或由臨盆用力太過，或由氣血兩虛。其色紫者，可治。白者，難治。急用狗脊散煎湯先熏后洗，乘熱輕輕托進。內服補中益氣湯，去柴胡，加醋炒白芍斂而舉之，或外用黃 煎湯熏洗亦妙。
狗脊湯
（金毛）狗脊 黃連 五倍子 水楊根 枯白礬（各一錢）
共為末，水煎湯熏洗，一二日愈。
補中益氣湯
人參 黃 （蜜炙） 白術（蜜炙） 甘草（炙，各一錢五分） 當歸（一錢） 陳皮（五分） 升麻（蜜炙）柴胡（各三分）
上加姜三片，棗二枚，水煎服。
子宮脫出
子宮脫出，痛不可忍，名曰 疾。此由臨盆太早，努力太過而然。宜用蓖麻子去殼十四粒研爛，涂頭頂心，入即洗去。或用蛇床子五兩、烏梅十四個煎水，日洗五六次，內服參姜湯。
參姜湯
人參（另燉沖藥服） 白芍（酒炒） 淮山藥（各一錢） 當歸身（二錢） 干姜（炮，五分） 甘草（炙，五分）
水煎服。
損破脬胞
臨產損破脬胞，小便不禁，宜補脬飲。但服藥時須斂氣，不得作聲，如作聲則無效。
補脬飲
黃絲絹（天生黃者，三尺，用炭灰淋汁，煮爛，以青水漂極凈） 黃蠟（五錢） 白蜜（一兩）馬庇勃 茅草根（各二錢）
水二鐘，煎一鐘服。

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